relais héparine avk protocole – relais calciparine avk
Exemple de relais préopératoire AVK-héparine en vue d’un finition chirurgical programmé INR déterminé 7 à 10 j avant, pour la fourchette thérapeuaoûtat J-5 : dernière soumission de fluindione/warfarine J-4 : pas de conquis d’AVK J-3 : première dose d’HBPM curative sous-cutanée SC ou HNF SC le soir J-2 : HBPM x 2/j SC ou HNF